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兒童的發展一直是爸媽們關心及焦慮的地方。
根據美國的調查,3-17歲的孩子每六個就有一個有發展異常的狀況,影響孩子玩、學習、說話或行動。也因此,每次健兒門診時兒科醫師其實都會進行發展里程碑的檢測(surveillance)。不過,美國兒科醫學會建議在數個時間點(9、18、30個月大)的時候,應該進行額外的發展篩檢(screening)。
過去的發展里程碑清單其實有些問題:在於很多其實並未受過驗證,訂定的年齡是基於經驗、臨床意見,不同里程碑之間甚至會出現年齡不符的狀況,例如美國CDC、Bright Futrues等發展里程碑之間的不一致高達26.9%。

為此,美國兒科醫學會/疾管局在2022年重新發布了一個發展里程碑監測表。

其實台灣的國健署也有努力推動發展里程碑的篩檢,如果大家有注意到的話,健兒手冊上,每個年齡層的家長紀錄事項,會有一個QR code,掃進去會是國健署拍攝,監測寶寶發展技巧的影片。

2022年的發展里程碑檢測表有什麼不一樣
這次的CDC/AAP發布的里程碑,有先設立了一套標準。這邊大致介紹幾個:
- 里程碑必須是大部分(≥75%)孩子在該年紀應該要出現的行為。這避免家屬/醫師單純選擇觀察,因為多數的孩子在該年紀已經要出現該里程碑。
- 應該要簡單、可以理解,避免「可能」、「可以」、「開始」等模糊不清的詞彙
- 以不同領域來列出里程碑,且不同領域之間的里程碑不應該重複。
下面陸續替大家整理翻譯這些里程碑
參考資料: