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在之前的文章之中,我們知道如果尾骶谷的凹陷如果沒有伴隨其他表徵(如一叢毛髮、脂肪瘤、血管瘤、長出小尾巴)、直徑小於5mm且距離肛門不超過2.5cm,通常是單純性的,不需要做其他的檢查。
然而,新生兒的狀況是很多變的。除了小凹之外,其他的腰椎/尾薦部的皮膚變化也是相當常見的,例如在一篇美國的研究中,一千多名正常健康的新生兒中,24.8% 有臀部皺褶(俗稱股溝,gluteal crease)偏移或重複,15.6% 有凹陷,而 24.7% 有腰骶部和/或薦部毛髮。
除了小凹以外。到底出現怎麼樣的狀況會需要進一步的檢查呢?
美國兒科醫學會在2015年有發表一篇臨床報告,大致上指引我們有哪些狀況需要進一步的檢查。

近70%患有先天性脊髓畸形的兒童至少表現出其中一個高風險的皮膚變化,同時有兩個或更多的皮膚變化是很常見的。另一方面,這些高風險的皮膚標誌僅存在於3%的正常新生兒中。
常見的檢查包括脊椎超音波以及核磁共振。如果照顧者有注意到這方面的問題,可以跟小兒科醫師討論喔!
參考資料
- Janelle Aby, Juliann Kim, Lillian Lai, Valerie Flaherman, Jaspreet Loyal; Variation in Management of Cutaneous Lumbosacral Findings in Newborns. Hosp Pediatr June 2020; 10 (6): 496–501. https://doi.org/10.1542/hpeds.2019-0264
- https://publications.aap.org/pediatrics/article/136/4/e1105/73892/Congenital-Brain-and-Spinal-Cord-Malformations-and
- Aby J, Kim JL. A Cross-Sectional Assessment of Cutaneous Lumbosacral and Coccygeal Physical Examination Findings in a Healthy Newborn Population. Global Pediatric Health. 2018;5. doi:10.1177/2333794X18756133